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许多做过白内障手术的患者对术后初见角膜散光均有一定了解。眼科专家介绍,某种程度上而言,白内障术后出现角膜散光是不可规避的手术风险。而随着超声乳化术的发展,手术的选择、术中的切口对于术后角膜散光均有影响。
东莞华厦眼科医院专家指出,白内障超乳手术发展过程中切口缩小大的好处就是在术中和术后改善了整个眼球的完整性,并降低手术本身造成的角膜散光。
从以往的许多研究中都有相对明确的结论,学者们发现3.2mm常规的透明角膜切口所引起的术后角膜散光显著大于2.6mm和2.2mm的微小切口,并发现当切口小于2.5mm时,尽管手术源性散光已很小,微切口依然可显著减轻术源性散光。
为了更进一步的评估微切口手术所造成的术源性散光情况,来自法国的J.-L. Febbraro及其研究团队进行了一项前瞻性的对照研究,研究发表在新一期Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol。
研究纳入了151名患者的190眼,这些患眼均接受上方透明角膜切口的白内障超声乳化手术,并按照手术切口的大小分为如下三组:61眼接受常规3.2mm切口手术,66眼接受2.2mm微切口手术,63眼接受1.8mm微切口手术。
自动角膜地形图检测仪检测术前和术后1月的角膜散光,应用Holladay-Cravy-Koch公式计算切口径线上(with-the-wound, WTW)散光的变化及与切口径线相垂方向上(against-the-wound, ATW)散光的改变,以及两者差值(WTW-ATW)的改变。
结果表明,与2.2mm和1.8mm微切口手术组相比,3.2mm切口常规手术组的患眼的WTW、ATW和WTW-ATW均显著增加,而在2.2mm与1.8mm微切口两组之间进行比较,则并未发现有明显差异。
在法国研究者的临床研究结果表明,如果想要尽可能的减少白内障手术的术源性散光,那么则需要进行≤2.2mm的透明角膜微切口白内障手术。
实际上,白内障超声乳化术的术后恢复效果在很大程度上与医生的资历相关。临床经验较为丰富的医生才能确保在切口较小的手术中成功,将患者术后患上角膜散光的几率降至低。
东莞华厦眼科医院专家温馨提醒:我院白内障专科医生均具有丰富的临床经验,手术成功率高,在同等水平手术中具有较好的安全性、可靠性保证。如果您需进行白内障治疗,可优先考虑东莞华厦眼科医院。
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